Adcirca

+

Vad är Adcirca? Adcirca (tadalafil) slappnar av musklerna och ökar blodflödet till olika delar av kroppen. Adcirca används för att behandla pulmonell arteriell hypertension och förbättra den fysiska kapaciteten hos män och kvinnor. Ett annat märke av tadalafil är Cialis som används för behandling av erektil dysfunktion (impotens) och symtom på godartad prostataförstoring (förstorad prostata) hos män. Ta inte Adcirca samtidigt tar Cialis, såvida inte din läkare säger till. Viktig information Vissa läkemedel kan orsaka oönskade eller farliga effekter när de används med tadalafil. Tala om för din läkare om alla dina nuvarande mediciner, särskilt riociguat (Adempas). Ta inte Adcirca om du även använder ett nitrat g för bröstsmärtor eller hjärtproblem, inklusive nitroglycerin, isosorbiddinitrat, isosorbidmononitrat, och en del rekreations gs som "poppers". Med Adcirca med en nitrat medicin kan orsaka en plötslig och allvarlig minskning av blodtryck. Sluta använda Adcirca och få akut medicinsk hjälp om du har plötsligt synbortfall. Innan du tar detta läkemedel Du ska inte ta Adcirca om du är allergisk mot tadalafil, eller: om du tar andra läkemedel för behandling av pulmonell arteriell hypertension, såsom riociguat (Adempas). Ta inte Adcirca om du även använder ett nitrat g för bröstsmärtor eller hjärtproblem. Detta inkluderar nitroglycerin, isosorbiddinitrat, och isosorbidmononitrat. Nitrater finns också i en del rekreations gs såsom amylnitrit eller nitrit ("poppers"). Med Adcirca med en nitrat medicin kan orsaka en plötslig och allvarlig minskning av blodtryck. magsår; retinitis pigmentosa (en ärftlig villkor i ögat); en fysisk deformitet av penis (t. ex. Peyronies sjukdom); eller om du har fått veta att du inte ska ha samlag av hälsoskäl. Adcirca kan minska blodflödet till synnerven i ögat, som leder till plötslig synnedsättning. Detta har skett i ett litet antal personer som tar Adcirca, varav de flesta hade också hjärtsjukdomar, diabetes, högt blodtryck, högt kolesterol, eller vissa redan existerande ögonproblem, och i dem som röker eller är över 50 år gammal. Adcirca förväntas inte skada fostret. Tala om för din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid. Det är inte känt om tadalafil passerar in bröstmjölk eller om det skulle kunna skada ett ammande barn. Tala om för din läkare om du ammar ett barn. Hur ska jag ta Adcirca? Adcirca tas vanligen endast en gång per dag. Följ alla anvisningarna på ditt recept etiketten. Ta inte detta läkemedel i större eller mindre mängder eller under längre tid än rmended. Tadalafil kan tas med eller utan mat. Inte bryta eller dela en Adcirca tablett. Svälja det hela. Ta inte Cialis om du tar Adcirca för pulmonell arteriell hypertension. Adcirca doseringsinformation Vad händer om jag missar en dos? Om du missar en dos, ta den missade dosen så snart du kommer ihåg. Hoppa över den missade dosen om det nästan är dags för nästa dos. Ta inte extra medicin för att kompensera den missade dosen. Vad händer om jag överdoserar? Söka akut läkarhjälp eller ring Poison hjälplinjen på 1-800-222-1222. Vad ska jag undvika när du tar Adcirca? Att dricka alkohol med tadalafil kan orsaka biverkningar. Grapeit och grapeit juice kan interagera med tadalafil och leda till oönskade biverkningar. Undvik att använda grapeit produkter medan du tar detta läkemedel. Undvik att använda andra läkemedel för att behandla impotens, såsom alprostadil eller yohimbin, utan att först tala med din läkare. Adcirca biverkningar Få akut medicinsk hjälp om du har något av dessa tecken på en allergisk reaktion mot Adcirca: nässelfeber; andningssvårigheter; svullnad i ansikte, läppar, tunga eller svalg. Sluta använda Adcirca och få akut medicinsk hjälp om du har: Indikationer och användning för Adcirca Pulmonell arteriell hypertension Adcirca & reg; är indicerat för behandling av pulmonell arteriell hypertension (PAH) (WHO Grupp 1) för att förbättra den fysiska förmågan. Studier som visar effektiviteten ingår övervägande patienter med NYHA funktionsklass II & ndash; III symtom och etiologier av idiopatisk eller ärftliga PAH (61%) eller PAH förknippad med bindvävssjukdom (23%). Adcirca Dosering och administration Pulmonell arteriell hypertension Den rmended dos av Adcirca är 40 mg (två 20 mg tabletter) en gång dagligen med eller utan mat. Dividera dosen (40 mg) under loppet av dagen är inte rmended. Användning i särskilda patientgrupper Mild (kreatininclearance 51-80 ml / min) eller måttligt (kreatininclearance 31-50 ml / min): Börja dosering på 20 mg en gång dagligen. Öka till 40 mg en gång dagligen baserat på individuell tolerabilitet. Svår (kreatininclearance & lt; 30 ml / min och på hemodialys): Undvik att använda Adcirca på grund av ökad tadalafil exponering (AUC), begränsad klinisk erfarenhet och bristande förmåga att påverka clearance med dialys [se Varningar och försiktighet (5,3) och Användning i särskilda patientgrupper (8,6)]. Bildspel: Kan recept gs leda till viktökning? Mild eller måttligt (Child Pugh klass A eller B): På grund av begränsad klinisk erfarenhet av patienter med mild till måttlig levercirros, överväga en startdos på 20 mg en gång per dag. Svår (Child Pugh klass C): Patienter med svår levercirros har inte studerats. Undvik att använda Adcirca [se Varningar och försiktighet (5,4) och användning i specifika populationer (8,7)]. Geriatriska patienter Ingen dosjustering krävs för patienter & gt; 65 år utan nedsatt njurfunktion eller leverfunktion. Använd med ritonavir Samtidig administrering av Adcirca i patienter på Ritonavir Hos patienter som fått ritonavir under minst en vecka, startar Adcirca på 20 mg en gång dagligen. Öka till 40 mg en gång dagligen baserat på individuell tolerabilitet [se Varningar och försiktighet (5,2), g Interaktioner (7,2) och klinisk farmakologi (12,3)]. Samtidig administrering av ritonavir till patienter på Adcirca Undvik att använda Adcirca under inledningen av ritonavir. Stoppa Adcirca minst 24 timmar innan du börjar ritonavir. Efter minst en vecka efter inledandet av ritonavir, återuppta Adcirca på 20 mg en gång dagligen. Öka till 40 mg en gång dagligen baserat på individuell tolerabilitet [se Varningar och försiktighet (5,2), g Interaktioner (7,2) och klinisk farmakologi (12,3)]. Beredningsformer och styrkor 20 mg, orange, filmdragerade, mandelformade tabletter (inte gjorde) märkta med & ldquo; 4467 & rdquo ;. Kontra Coitantanic Nitrater Använd inte Adcirca hos patienter som använder någon form ofanic nitrat, antingen regelbundet eller periodvis. Adcirca förstärker den hypotensiva effekten av nitrater. Denna förstärkning tros bero på thebined effekten av nitrater och Adcirca på kväveoxid / cGMP [se Clinical Pharmacology (12,2)]. 4.2 Coitant guanylatcyklas (GC) Stimulatorer Använd inte Adcirca hos patienter som använder en GC stimulator, såsom riociguat. Adcirca kan förstärka den blodtryckssänkande effekten av GC stimulatorer. Överkänslighetsreaktioner Adcirca är kontraindicerat hos patienter med känd allvarlig överkänslighet mot tadalafil (Adcirca eller CIALIS). Överkänslighetsreaktioner har rapporterats, inklusive Stevens-Johnson syndrom och exfoliativ dermatit [se Biverkningar (6,2)]. Varningar och försiktighet Kardiovaskulära effekter Diskutera med patienter lämpliga åtgärder för att ta i händelse av att de upplever angina bröstsmärta kräver nitroglycerin efter intag av Adcirca. Minst 48 timmar bör förflyta efter den sista dosen av Adcirca innan nitrater. Om en patient har tagit Adcirca inom 48 timmar, administrera nitrater under noggrann medicinsk övervakning med lämplig hemodynamiska övervakning. Patienter som upplever angina bröstsmärtor efter att ha tagit Adcirca bör omedelbart söka läkarvård. PDE5-hämmare, inklusive tadalafil, har milda systemiska vasodilaterande egenskaper som kan leda till övergående blodtrycksfall. Före förskrivning Adcirca, noggrant överväga om patienter med underliggande kardiovaskulär sjukdom skulle kunna påverkas negativt av sådana vasodilaterande effekter. Patienter med kraftigt nedsatt autonom kontroll av blodtrycket eller med vänsterkammarutflödes obsction, (t ex aortastenos och idiopatisk hypertrofisk subvalvulär stenos) kan vara särskilt känsliga för åtgärder kärlvidgande, inklusive PDE5-hämmare. Lung vasodilatorer kan signifikant förvärra den kardiovaskulära status hos patienter med pulmonell venocklusiv sjukdom (PVOD). Eftersom det inte finns några kliniska data om administrering av Adcirca till patienter med venocklusiv sjukdom, är administrering av Adcirca till dessa patienter inte rmended. Skulle tecken på lungödem uppträda när Adcirca administreras, bör man överväga möjligheten av en associerad PVOD. Det finns en brist på data avseende säkerhet och effekt i följande grupper som specifikt uteslutna från PAH kliniska prövningar: Patienter med kliniskt signifikant aorta och mitralisklaffstenos sjukdomen Patienter med hjärt sammandragning Patienter med restriktiv eller kronisk kardiomyopati Patienter med betydande vänsterkammardysfunktion Patienter med livshotande arytmier Patienter med symtomatisk kranskärlssjukdom Patienter med hypotension (& lt; 90/50 mm Hg) eller okontrollerad hypertoni Använd med alfa-receptorblockerare och blodtryckssänkande läkemedel PDE5-hämmare, inklusive Adcirca och alfa & ndash; adrenerga blockerande medel är vasodilatorer med blodtrycket & ndash; sänkande effekter. När vasodilatorer används inbination, kan en additiv effekt på blodtrycket förutses. Hos vissa patienter kan coitant användning av dessa två g klasser sänka blodtrycket signifikant [se g Interaktioner (7,1) och klinisk farmakologi (12,2)]. vilket kan leda till symtomatisk hypotension (t ex svimning). Säkerhet ofbined användning av PDE5-hämmare och alfablockerare kan påverkas av andra variabler, bland annat minskad blodvolym och användning av andra antihypertensiva gs [se g Interaktioner (7,1)]. Använd med alkohol Både alkohol och tadalafil är milda vasodilatorer. När milda vasodilatorer tas inbination är blodtryckssänkande effekter ökat [se g Interaktioner (7,1) och klinisk farmakologi (12,2)]. Användning tillsammans med potenta CYP3A hämmare eller inducerare Samtidig administrering av Adcirca i patienter på Ritonavir Hos patienter som fått ritonavir under minst en vecka, startar Adcirca på 20 mg en gång dagligen. Öka till 40 mg en gång dagligen baserat på individuell tolerabilitet [se Dosering (2,3), g interaktioner (7.2) och klinisk farmakologi (12,3)]. Samtidig administrering av ritonavir till patienter på Adcirca Undvik att använda Adcirca under inledningen av ritonavir. Stoppa Adcirca minst 24 timmar innan du börjar ritonavir. Efter minst en vecka efter inledandet av ritonavir, återuppta Adcirca på 20 mg en gång dagligen. Öka till 40 mg en gång dagligen baserat på individuell tolerabilitet [se Dosering (2,3), g interaktioner (7.2) och klinisk farmakologi (12,3)]. Andra potenta hämmare av CYP3A Tadalafil metaboliseras huvudsakligen av CYP3A i levern. Hos patienter som tar potenta hämmare av CYP3A såsom ketokonazol och itrakonazol, undvika användning av Adcirca [se g Interaktioner (7,2) och klinisk farmakologi (12,3)]. Potenta inducerare av CYP3A För patienter med kronisk tar potenta inducerare av CYP3A, såsom rifampicin, undvika användning av Adcirca [se g Interaktioner (7,2) och klinisk farmakologi (12,3)]. Nedsatt njurfunktion Hos patienter med mild till måttligt nedsatt njurfunktion Börja dosering på 20 mg en gång dagligen. Öka dosen till 40 mg en gång dagligen baserat på individuell tolerabilitet [se Dosering (2,2) och klinisk farmakologi (12,3)]. Hos patienter med gravt nedsatt njurfunktion Undvik att använda Adcirca på grund av ökad tadalafil (AUC), begränsad klinisk erfarenhet och bristande förmåga att påverka clearance med dialys [se Dosering (2,2) och klinisk farmakologi (12,3)]. Användning vid nedsatt leverfunktion Hos patienter med mild till måttlig levercirros (Child-Pugh klass A och B) På grund av begränsad klinisk erfarenhet av patienter med mild till måttlig levercirros, överväga en startdos på 20 mg en gång dagligen Adcirca [se Dosering (2,2) och klinisk farmakologi (12,3)]. Hos patienter med svår levercirros (Child-Pugh klass C) Patienter med svår levercirros har inte studerats. Undvik att använda Adcirca [se Dosering (2,2) och klinisk farmakologi (12,3)]. Synförlust Läkaren bör informera patienterna att omedelbart söka läkarvård i händelse av en plötslig förlust av syn på ett eller båda ögonen. En sådan händelse kan vara ett tecken på icke-arteritisk främre ischemisk optikusneuropati (NAION), en orsak till försämrad syn, inklusive permanent förlust av syn, som har rapporterats efter lansering i tidsmässigt samband med användning av PDE5-hämmare. De flesta, men inte alla, av dessa patienter hade underliggande anatomiska eller vaskulära riskfaktorer för utveckling av NAION, inklusive men inte nödvändigtvis begränsade till: låg kopp till skiva förhållande ("trångt skiva"), ålder över 50, diabetes, högt blodtryck, kranskärls sjukdom, hyperlipidemi, och rökning. Baserat på publicerad litteratur, är den årliga incidensen av NAION 2.5-11.8 fall per 100.000 i hannar aged & ge; 50 i den allmänna befolkningen. En observationsstudie utvärderades om senaste episodisk användning av PDE5-hämmare, som en klass, typisk för erektil dysfunktion behandling, var associerad med akut NAION. Resultaten antyder en ungefärlig ökning 2-faldigt i risken av NAION inom 1 till 4 dagars användning PDE5-inhibitor. Det är inte möjligt att avgöra om dessa händelser är direkt relaterade till användningen av PDE5-hämmare eller andra faktorer. Läkare bör också diskutera med patienterna ökad risk för NAION hos personer som redan har upplevt NAION på ena ögat, bland annat om dessa personer skulle kunna påverkas negativt av användning av kärlvidgande medel såsom PDE5-hämmare. Patienter med kända hereditär degenerativ näthinnesjukdom, inklusive retinitis pigmentosa, ingick inte i de kliniska prövningarna, och användning hos dessa patienter är inte rmended. Hörselnedsättning Läkaren bör informera patienterna att omedelbart söka läkarvård i händelse av plötslig nedsättning eller förlust av hörsel. Dessa händelser, som kan apanied av tinnitus och yrsel, har rapporterats i tidsmässigt samband med intag av PDE5-hämmare, inklusive Adcirca. Det är inte möjligt att avgöra om dessa händelser är direkt relaterade till användningen av PDE5-hämmare eller andra faktorer [se Biverkningar (6,2)]. Kombination med andra PDE5-hämmare Tadalafil är också marknadsförs som CIALIS. Säkerhet och effekt av att ta Adcirca tillsammans med CIALIS eller andra PDE5-hämmare har inte studerats. Informera patienter som tar Adcirca att inte ta CIALIS och andra PDE5-hämmare. Förlängd erektion Det har förekommit sällsynta rapporter om långvarig erektion som är större än 4 timmar och priapism (smärtsamma erektioner större än 6 timmar i längd) för denna klass ofpounds. Priapism, om det inte behandlas omedelbart, kan leda till bestående skador på svällkropparna. Patienter som har en erektion som varar mer än 4 timmar, även smärtsamma eller inte, bör söka akut läkarvård. Adcirca bör användas med försiktighet till patienter som har tillstånd som kan predisponera för priapism (såsom sicklecellanemi, multipelt myelom eller leukemi), eller till patienter med anatomisk deformation av penis (såsom vinkling, fibros i corpus cavernosum eller Peyronies sjukdom). Effekter på blödning PDE5 påträffas i blodplättar. Vid administrering inbination med aspirin, gjorde tadalafil 20 mg inte förlänga blödningstiden, jämfört med enbart acetylsalicylsyra. Adcirca har inte ges till patienter med blödningsrubbningar eller betydande aktiva magsår. Även Adcirca inte har visat sig öka blödningstider hos friska försökspersoner, användning i patienter med blödningsrubbningar eller betydande aktiva magsår bör baseras på en noggrann risk-nytta bedömning. Biverkningar Följande allvarliga biverkningar diskuteras på andra ställen i märkningen: Hypotension [se Varningar och försiktighet (5.1)] Synförlust [se Varningar och försiktighet (5,5) och patient Counseling Information (17)] Hörselnedsättning [se Varningar och försiktighet (5,6)] Priapism [se Varningar och försiktighet (5,8)] Kliniska prövningar Erfarenhet Eftersom kliniska prövningar genomförs under de mest skiftande miljöer, kan biverkningar hastigheter som observerats i kliniska prövningar av ett g inte directlypared med kurserna i de kliniska studierna i en annan g och kanske därför inte speglar de priser som observerats i praktiken. Tadalafil gavs till 398 patienter med PAH i kliniska studier runt om i världen. I studier av Adcirca, har totalt 311 och 251 patienter behandlats i minst 182 dagar och 360 dagar, respektive. Den totala förekomsten av avbrott på grund av en biverkan (AE) i den placebokontrollerade studien var 9% för Adcirca 40 mg och 15% för placebo. Frekvensen av avbrytande på grund av biverkningar, andra än de som är relaterade till försämring av PAH, hos patienter som behandlats med Adcirca 40 mg var 4% jämfört med 5% hos placebobehandlade patienter. I den placebokontrollerade studien mostmon biverkningar var generellt övergående och milda till måttliga i intensitet. Tabell 1 visar behandlingsrelaterade biverkningar som rapporterats av & ge; 9% av patienterna i mg gruppen Adcirca 40 och förekommer oftare än med placebo. Tabell 1: Behandlings Emergent biverkningar som rapporterades av & ge; 9% av patienterna i Adcirca och tätare än placebo med 2% HUR levereras 20 mg, orange, filmdragerade, mandelformade tabletter (inte gjorde) märkta med & ldquo; 4467 & rdquo ;. Lagring och hantering ADCIRCA (tadalafil) tillhandahålls enligt följande: 20 mg apelsin, film & ndash; dragna, mandel & ndash; formade tabletter (inte gjorde), märkta med & ldquo; 4467 & rdquo; Burkar med 60 NDC 66302-467-60 Förvaras vid 25 & deg; C (77 & deg; F): utflykter får 15 & ndash; 30 & deg; C (59 & ndash; 86 & deg; F) [se USP kontrollerad rumstemperatur]. Förvara utom räckhåll för barn. Tillverkad av: Eli Lilly andpany, Indianapolis, IN 46285, USA Marknadsförs av: Lung Biotechnology Inc. ett helägt dotterbolag till United Therapeutics Corporation. Revised Apr 2015 Denna monografi har modifierats för att inkludera det generiska och varumärke i många fall. Tadalafil används för att behandla högt blodtryck i lungorna (pulmonell hypertension). Det fungerar genom att koppla och vidga blodkärlen i dina lungor som gör att blodet flyter lättare. Minskande högt blodtryck i lungorna gör ditt hjärta och lungor att fungera bättre och förbättrar din förmåga att utöva. ANNAN ANVÄNDNING: Det här avsnittet innehåller användningar av denna g som inte är noterade i den godkända yrkes märkning för g, men som kan förskrivas av din läkare. Använd denna g för ett tillstånd som anges i detta avsnitt endast om det har varit så ordinerats av din läkare. Tadalafil finns även i ett annat märke för behandling av erektil dysfunktion-ED hos män. Det kan också användas för att behandla symtomen av en förstorad prostata (benign prostatahyperplasi-BPH). Så här använder du Adcirca Läs bipacksedeln från apotekspersonalen innan du börjar ta tadalafil och varje gång du får en påfyllning. Om du har några frågor, vänd dig till läkare eller apotekspersonal. För att behandla högt blodtryck i lungorna, ta denna medicin via munnen enligt anvisningar från din läkare, med eller utan mat, vanligtvis en gång dagligen. Doseringen är baserad på ditt medicinska tillstånd, svar på behandlingen, och andra mediciner du tar. Var noga med att tala om för din läkare och apotekspersonal om alla produkter som du använder (inklusive receptbelagda gs, receptfria gs och växtbaserade produkter). Ta denna medicin regelbundet för att få mest nytta av den. För att hjälpa dig komma ihåg, tar det vid samma tid varje dag. Tala om för din läkare om ditt tillstånd inte förbättras eller om den förvärras. Bieffekter Yrsel, yrsel, huvudvärk, muskelvärk, rodnad, illamående, täppt näsa, eller magbesvär kan förekomma. Om någon av dessa biverkningar kvarstår eller förvärras, tala med din läkare eller apotekspersonal omedelbart. För att minska risken för yrsel och yrsel, få upp långsamt när du reser dig från sittande eller liggande ställning. Kom ihåg att din läkare har ordinerat detta läkemedel för att han eller hon har bedömt att nyttan för dig är större än risken för biverkningar. Många människor använder detta läkemedel inte har allvarliga biverkningar. I sällsynta fall minskade plötsligt syn, inklusive bestående blindhet på ett eller båda ögonen (NAION) kan förekomma. Om detta allvarliga problem uppstår, sluta ta tadalafil och få medicinsk hjälp direkt. Du har en något större risk att utveckla NAION om du har hjärtsjukdomar, diabetes, högt kolesterol, vissa andra ögonproblem ("trångt disk"), högt blodtryck, om du är över 50, eller om du röker. Sällan, en plötslig minskning eller förlust av hörsel, ibland med ringningar i öronen och yrsel, kan förekomma. Sluta ta tadalafil och få medicinsk hjälp omedelbart om dessa effekter uppstår. I sällsynta fall kan män har en smärtsam eller långvarig erektion som varar 4 timmar eller mer. Om detta inträffar, sluta använda denna g och få läkarhjälp direkt eller permanenta problem kan uppstå. Få medicinsk hjälp omedelbart om du har några mycket allvarliga biverkningar, inklusive: ökad andnöd eller andningssvårigheter. En mycket allvarlig allergisk reaktion mot denna g är sällsynt. Men få medicinsk hjälp omedelbart om du märker några symtom på en allvarlig allergisk reaktion, inklusive: hudutslag, klåda / svullnad (särskilt i ansikte / tunga / svalg), svår yrsel, andningssvårigheter. Detta är inte aplete lista över möjliga biverkningar. Om du märker andra effekter som inte nämns ovan, kontakta din läkare eller apotekspersonal. I USA - Ring din läkare för medicinsk rådgivning om biverkningar. Du kan rapportera biverkningar till FDA på 1-800-FDA-1088. I Kanada - Ring din läkare för medicinsk rådgivning om biverkningar. Du kan rapportera biverkningar till Health Canada på 1-866-234-2345. Försiktighetsåtgärder Innan tadalafil, berätta för din läkare eller apotekspersonal om du är allergisk mot det; eller om du har andra former av allergier. Denna produkt kan innehålla inaktiva ingredienser som kan orsaka allergiska reaktioner eller andra problem. Prata med apotekspersonalen för mer information. Innan du använder detta läkemedel, kontakta läkare eller apotekspersonal din medicinska historia, särskilt när det gäller: hjärtproblem (såsom hjärtattack eller livshotande oregelbundna hjärtslag under de senaste 6 månaderna, bröstsmärtor / kärlkramp, hjärtsvikt), stroke under de senaste 6 månader, njursjukdom, leversjukdom, högt eller lågt blodtryck, en allvarlig förlust av kroppsvätska (dehydrering), penis villkor (såsom vinkling, fibros / ärrbildning, Peyronies sjukdom), historien om smärtsamma / förlängd erektion (priapism), villkor som kan öka risken för priapism (såsom sicklecellanemi, leukemi, multipelt myelom), ögonproblem (såsom retinitis pigmentosa, minskade plötsligt syn, NAION), blödningsrubbningar, aktiva magsår, andra lungsjukdomar (t. ex. pulmonell veno - occlusive sjukdom). Detta g kan göra dig yr. Kör inte bil, använda maskiner eller göra någon aktivitet som kräver uppmärksamhet tills du är säker på att du kan utföra sådan verksamhet på ett säkert sätt. Begränsa alkoholhaltiga drycker. Innan opereras, tala med din läkare eller tandläkare om alla produkter som du använder (inklusive receptbelagda gs, receptfria gs och växtbaserade produkter). Under graviditet bör tadalafil endast användas när det är absolut nödvändigt. Diskutera risker och fördelar med din läkare. Det är okänt om detta läkemedel passerar över i bröstmjölk. Rådgör med din läkare innan du ammar. Interaktioner g interaktioner kan ändra hur dina mediciner fungerar eller öka risken för allvarliga biverkningar. Detta dokument innehåller inte alla möjliga g interaktioner. Håll en lista över alla produkter som du använder (inklusive receptbelagda / receptfria gs och naturläkemedel) och dela det med din läkare och apotekare. Inte starta, stoppa eller ändra doseringen av mediciner utan läkares godkännande. En produkt som kan interagera med denna g är: riociguat. Tadalafil kan orsaka en allvarlig nedgång i blodtryck när de används med nitrater, vilket kan leda till yrsel, svimning, och sällan hjärtinfarkt eller stroke. Använd inte tadalafil med något av följande: vissa gs används för att behandla bröstsmärtor / kärlkramp (nitrater, såsom nitroglycerin, isosorbid), fritids gs såkallade "poppers" innehåll amyl eller butyl nitrit. Om du också tar alfa-blockerare läkemedel (t. ex. doxazosin, tamsulosin) för att behandla en förstorad prostata / BPH eller högt blodtryck, kan ditt blodtryck blir för lågt vilket kan leda till yrsel eller svimning. Din läkare kan justera dina mediciner för att minimera risken för lågt blodtryck. Andra läkemedel kan påverka avlägsnandet av tadalafil från kroppen, vilket kan påverka hur tadalafil fungerar. Som exempel kan nämnas azolantimykotika (såsom itrakonazol, ketokonazol), makrolidantibiotika (såsom klaritromycin, erytromycin), HIV-proteashämmare (t ex lopinavir, ritonavir), hepatit C vs proteashämmare (såsom boceprevir, telaprevir), rifampicin, bland annat . Ta inte detta läkemedel med någon annan produkt som innehåller tadalafil eller andra liknande läkemedel mot erektil dysfunktion-ED eller pulmonell hypertension (t ex sildenafil, vardenafil). Om du misstänker överdos kontakta en gift kontrollcenter eller akuten direkt. Bosatta i USA kan ringa sitt lokala giftcentralen på 1-800-222-1222. Kanada invånare kan ringa en provinsiell giftcentral. Dela inte detta läkemedel med andra. Missad dos Om du missar en dos, ta den så snart du kommer ihåg. Om det är nära tidpunkten för nästa dos, hoppa över den missade dosen och återgå till det vanliga doseringsschemat. Ta inte dubbel dos för att komma ikapp. Förvara vid rumstemperatur borta från ljus och fukt. Förvara inte i badrummet. Förvara alla mediciner från barn och husdjur. Gör inte spola mediciner i toaletten eller häll dem i ett avlopp inte inscted att göra det. Korrekt kassera denna produkt när det har upphört att gälla eller inte längre behövs. Rådgör med din farmaceut eller lokala avfalls disposalpany. Information senast reviderad maj 2014. Copyright (c) 2014 Första Databank, Inc. Generiska motsvarigheter för Adcirca. Vad är Generics En generisk g är en kopia av märkes g med samma dosering, säkerhet, styrka, kvalitet, hur det tas, prestanda och avsedd användning. Innan generika finnas tillgänglig på marknaden, måste genericpany bevisa det har samma aktiva ingredienser som varumärke och fungerar på samma sätt i kroppen på samma tid. De enda skillnaderna mellan generika och deras märkes-motsvarigheter är generika är billigare och kan se något annorlunda (t ex olika form eller färg), som varumärkeslagstiftning hindrar en generisk från ser exakt ut som märkes g. Generics är billigare eftersom generikatillverkare inte behöver investera stora summor pengar för att uppfinna ett g. När märkes patent löper ut, kan genericpanies tillverka en kopia av märkes g och sälja den till stora rabatter. Accepteras på över 60.000 apotek i hela landet Generiskt namn: tadalafil (ta DAL en fil) Vad är Adcirca? Adcirca slappnar av musklerna och ökar blodflödet till olika delar av kroppen. Adcirca används för behandling av erektil dysfunktion (impotens). Adcirca kan också användas för andra ändamål än de som anges i denna medicinering guide. Vad är den viktigaste informationen jag bör veta om Adcirca? Ta inte Adcirca om du även använder ett nitrat g för bröstsmärtor eller hjärtproblem. Detta innefattar nitroglycerin (Nitro, Nitrolingual, Nitro-Dur, Nitro-bud, och andra), isosorbiddinitrat (Dilatrate-SR, Isordil, Sorbitrate), och isosorbidmononitrat (Imdur, ISMO, Monoket). Nitrater finns också i en del rekreations gs såsom amylnitrit eller nitrit (& quot; poppers & quot;). Med tadalafil med en nitrat medicin kan orsaka en allvarlig minskning av blodtryck, vilket leder till svimning, stroke eller hjärtinfarkt. Om du yr eller illamående under sexuell aktivitet, eller om du har smärta, domningar eller stickningar i bröstet, armar, nacke, eller käken, sluta och kontakta din läkare omedelbart. Du kan ha en allvarlig biverkning av Adcirca. Ta inte Adcirca mer än en gång om dagen. Låt 24 timmar att passera mellan doserna. Kontakta din läkare eller söka akut läkarvård om erektionen är smärtsamt eller varar längre än 4 timmar. En förlängd erektion (priapism) kan skada penis. Adcirca kan minska blodflödet till synnerven i ögat, som leder till plötslig synnedsättning. Detta har skett i ett litet antal personer som tar tadalafil, varav de flesta hade också hjärtsjukdomar, diabetes, högt blodtryck, högt kolesterol, eller vissa redan existerande ögonproblem, och i dem som röker eller är över 50 år gammal. Det är oklart om tadalafil är den verkliga orsaken till synnedsättning. Sluta använda Adcirca och få akut medicinsk hjälp om du har plötsligt synbortfall. Vad ska jag diskutera med min läkare innan jag tar Adcirca? Ta inte Adcirca om du även använder ett nitrat g för bröstsmärtor eller hjärtproblem, inklusive nitroglycerin (Nitro, Nitrolingual, Nitro-Dur, Nitro-bud, Minitran, Deponit, Transderm-Nitro), isosorbiddinitrat (Dilatrate-SR, Isordil, Sorbitrate), och isosorbidmononitrat (Imdur, ISMO, Monoket) eller fritids gs såsom amylnitrit eller nitrit (& quot; poppers & quot;). Med tadalafil med en nitrat medicin kan orsaka en allvarlig minskning av blodtryck, vilket leder till svimning, stroke eller hjärtinfarkt. Om du har vissa villkor, kan du behöva en dosjustering eller speciella tester för att säkert ta detta läkemedel. Innan Adcirca, berätta för din läkare om du är allergisk mot något gs, eller om du har: hjärtsjukdom eller hjärtrytmrubbningar en nutidshistoria en hjärtinfarkt (inom de senaste 90 dagarna) en nyligen genomgången stroke eller hjärtsvikt (inom de senaste 6 månaderna) angina (bröstsmärtor) högt eller lågt blodtryck leversjukdom njursjukdom (eller om du är på dialys) en blodkroppar sjukdom såsom sicklecellanemi, multipelt myelom eller leukemi en blödningssjukdom, såsom hemofili magsår retinitis pigmentosa (en ärftlig villkor i ögat) en fysisk deformitet av penis (t. ex. Peyronies sjukdom); eller om du har fått veta att du inte ska ha samlag av hälsoskäl. Adcirca kan minska blodflödet till synnerven i ögat, som leder till plötslig synnedsättning. Detta har skett i ett litet antal personer som tar tadalafil, varav de flesta hade också hjärtsjukdomar, diabetes, högt blodtryck, högt kolesterol, eller vissa redan existerande ögonproblem, och i dem som röker eller är över 50 år gammal. Det är oklart om Adcirca är den verkliga orsaken till synnedsättning. Sluta använda tadalafil och få akut medicinsk hjälp om du har plötsligt synbortfall. FDA graviditet kategori B: Även Adcirca ska inte användas hos kvinnor, är detta läkemedel förväntas inte vara skadligt för ett ofött barn. Använd inte tadalafil utan att tala om för din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravida under behandlingen. Även Adcirca ska inte användas hos kvinnor, är det inte känt om tadalafil går över i bröstmjölk eller om det skulle kunna skada ett ammande barn. Använd inte denna medicin utan att tala om för din läkare om du ammar ett barn. Hur ska jag ta Adcirca? Ta Adcirca precis som det ordinerats åt dig. Ta det inte i större doser eller under längre tid än rmended av din läkare. Med denna medicin i större doser kommer inte att göra det mer effektivt, och kan orsaka farliga biverkningar. Adcirca kan tas med eller utan mat. Adcirca tas vanligen endast vid behov, strax före sexuell aktivitet. Emellertid kan tadalafil också tas dagligen (vid en lägre dos), oavsett när sexuell aktivitet planeras. Följ din läkares insctions. Adcirca kan bidra till att uppnå en erektion vid sexuell stimulering sker. Erektion inte kommer att uppstå bara genom att ta ett piller. Följ din läkares insctions. Ta inte Adcirca mer än en gång om dagen. Låt 24 timmar att passera mellan doserna. Om du tar medicin dagligen, tar det vid samma tid varje dag. Kontakta din läkare eller söka akut läkarvård om erektionen är smärtsamt eller varar längre än 4 timmar. En förlängd erektion (priapism) kan skada penis. Förvara denna medicin i rumstemperatur borta från fukt och värme. Vad händer om jag missar en dos? Ta inte extra medicin för att kompensera den missade dosen. Få akut medicinsk hjälp om du har något av dessa tecken på en allergisk reaktion: hives; andningssvårigheter; svullnad i ansikte, läppar, tunga eller svalg. andnöd känna matthet, svimning; eller Mindre allvarliga biverkningar kan vara: huvudvärk minnesproblem eller Detta är inte aplete lista över biverkningar och andra kan förekomma. Ring din läkare för medicinsk rådgivning om biverkningar. Du kan rapportera biverkningar till FDA på 1-800-FDA-1088. eller huvudvärk dålig matsmältning ryggont spolning Ring din läkare för medicinsk rådgivning om biverkningar. utslag nässelfeber Dividera dosen (40 mg) under loppet av dagen är inte rmended. Nedsatt njurfunktion Mild (kreatininclearance 51-80 ml / min) eller måttligt (kreatininclearance 31-50 ml / min): Börja dosering på 20 mg en gång dagligen. Öka till 40 mg en gång dagligen baserat på individuell tolerabilitet. Svår (kreatininclearance & lt; 30 ml / min och på hemodialys): Undvik att använda ADCIRCA på grund av ökad tadalafil exponering (AUC), begränsad klinisk erfarenhet och bristande förmåga att påverka clearance med dialys [se Varningar och försiktighet (5,3) och Användning i särskilda patientgrupper (8,6)]. Geriatriska patienter Ingen dosjustering krävs för patienter & gt; 65 år utan nedsatt njurfunktion eller leverfunktion. Samtidig administrering av ADCIRCA hos patienter på Ritonavir Hos patienter som fått ritonavir under minst en vecka, börja ADCIRCA på 20 mg en gång dagligen. Samtidig administrering av ADCIRCA hos patienter på Ritonavir Hos patienter som fått ritonavir under minst en vecka, börja ADCIRCA på 20 mg en gång dagligen. DailyMed ger stworthy information om salu gs i USA. DailyMed är den officiella leverantören av FDA märkningen (bipacksedlar). Denna webbplats ger en standard, omfattande, up-to-date, leta upp och ladda ner resurs av medicinering innehåll och märkning finns i medicinering bipacksedlarna. National Library of Medicine (NLM) ger detta som en offentlig tjänst och accepterar inte reklam. Informationen g märkningen på denna webbplats är den senaste lämnas till mat och g Administration (FDA) och för närvarande används; Det kan till exempel stärkt varningar genomgår FDA granskning eller mindre redaktionella ändringar. Dessa etiketter har formaterats för att göra dem lättare att läsa. Hur går detta läkemedel fungerar? Vad kommer det att göra för mig? Samt kan vissa former av detta läkemedel inte användas för samtliga villkor som diskuteras här. Sluta inte att ta detta läkemedel utan att rådfråga läkare. Ge inte detta läkemedel till någon annan, även om de har samma symptom som du gör. Det kan vara skadligt för människor att ta denna medicin om deras läkare inte har ordinerat det. Hur ska jag använda detta läkemedel? Om du missar en dos, ta den så snart som möjligt och fortsätta med ditt vanliga schema. Om det nästan är dags för nästa dos, hoppa över den missade dosen och fortsätt med ditt vanliga doseringen. Ta inte en dubbel dos för att kompensera för glömd en. Om du är osäker på vad du ska göra efter att ha missat en dos, kontakta din läkare eller apotekspersonal. Fråga apotekspersonalen hur man gör med läkemedel som inte längre behövs eller har löpt ut. ryggont förstoppning trötthet spolning huvudvärk halsbränna dålig matsmältning illamående återflöde Täppt i näsan kräkningar magont bröstsmärta andnöd karbamazepin fenobarbital Kardiovaskulär Amning ADCIRCA tillhör en grupp läkemedel som kallas fosfodiesteras typ 5 (PDE5-hämmare) som fungerar genom att hjälpa blodkärlen runt dina lungor slappna av, förbättra blodflödet till lungorna. Resultatet av detta är en förbättrad förmåga att göra fysisk aktivitet. ADCIRCA har visat sig öka effekten av dessa läkemedel. Du bör inte göra båda. Intag av andra läkemedel ADCIRCA tillhandahålls som en 20 mg tablett. Den vanliga dosen är två 20 mg tabletter en gång dagligen. Du bör ta båda tabletterna vid samma tidpunkt, den ena efter den andra. Om du har en mild eller måttlig lever - eller njurproblem, kan din läkare råda dig att ta bara en 20 mg tablett per dag. Bieffekter dålig matsmältning ryggont bröstsmärta magont svettning nästäppa yrsel suddig syn illamående Produktbeskrivning Ingredienser Mer information Bieffekter diabetes. Ring din läkare för medicinsk rådgivning om biverkningar. Försiktighetsåtgärder Prata med apotekspersonalen för mer information. Innan opereras, tala med din läkare eller tandläkare om alla produkter som du använder (inklusive receptbelagda gs, receptfria gs och växtbaserade produkter). Interaktioner läsa på.

trouverargenteuil.blogspot.com